Подагра — это заболевание суставов, артрит, развивающийся в 90% случаев у мужчин старше 40 лет. Ученые полагают, что заболевание связано или с избыточным образованием мочевой кислоты в организме, или с уменьшением способности организма выводить это вещество из крови через почки. Первичная подагра, вероятно, является заболеванием наследственного характера. Предполагается, что она связана с наследованием патологической Х-хромосомы. Таким образом, заболевают преимущественно мужчины, а женщины обычно являются лишь носителями неполноценного гена. Вторичная подагра обусловлена наличием других расстройств, например лейкемии или рака кроветворных органов (костного мозга, печени, селезенки). Вторичное поражение суставов может быть также вызвано приемом некоторых препаратов, в том числе аспирина и ряда мочегонных.

При подагре наблюдается образование кристаллических частиц в синовиальной жидкости сустава, что приводит к воспалению, сопровождающемуся болями, отечностью, покраснением кожи и повышением температуры в области сустава. Подобные острые приступы подагры в отсутствие лечения продолжаются от 3 до 10 дней или чуть дольше. После этого сустав возвращается к нормальному состоянию.

При хроническом течении подагры, однако, наблюдаются частые обострения, приводящие к стойким нарушениям в суставах, В случае избыточного количества мочевой кислоты в организме возможно образование камней в почках, отложение солей в суставных хрящах и других тканях, в том числе и в коже. Подобные отложения прощупываются в виде небольших узелков, которые называются подагрическими шишками. Узелки обнаруживаются обычно у людей, страдающих подагрой в течение 10 и более лет.

Симптомы. Острый приступ подагры, как правило, развивается внезапно. При этом поражается один сустав, часто большого пальца стопы. Вместе с тем возможно воспаление и других суставов, например голеностопного и коленного. Кроме интенсивной боли в суставе отмечается ряд других симптомов: покраснение кожи, отечность и повышение температуры в области сустава. Может также повышаться общая температура. Появляются усталость и головные боли.

Лечение. Подагра — это продолжительное заболевание, не поддающееся полному излечению. Но с помощью соответствующих лечебных воздействий можно хорошо контролировать течение заболевания. Во время приступов и обострений назначаются препараты, уменьшающие боли и воспаление, а также снижающие содержание мочевой кислоты в организме. Для улучшения состояния сустава в остром периоде нужно предоставить ему полный покой.

Ранее считали, что уменьшение содержания мочевой кислоты в организме может быть достигнуто за счет введения диеты — сокращения пищи, богатой пуринами (компоненты мочевой кислоты). Однако результаты применения подобной диеты в настоящее время считаются противоречивыми. Установлено, что, безотносительно к содержанию пуринов в рационе, в организме человека все равно образуется то или иное количество мочевой кислоты. Развитию обостренной подагры способствуют употребление алкоголя, аспирина, мочегонных препаратов, а также сильные стрессы — как физические, так и эмоциональные. Поэтому в профилактических целях рекомендуется остерегаться приема перечисленных средств и не подвергаться вредным воздействиям. В этом отношении важно также следить за постоянным нормальным весом тела и избегать жестких и быстродействующих разгрузочных диет, поскольку резкое снижение веса провоцирует обострение заболевания. Большое значение придается приему достаточного количества жидкости в течение суток. Правильный питьевой режим предупреждает образование камней из кристаллов мо-чевой кислоты в почках. Люди, страдающие подагрой, должны регулярно подвергаться исследованиям функции почек, учитывая возможность отложения солей мочевой кислоты в их ткани.